糖尿病患者每年都查血糖，这已经是“家常便饭”了。但你知道吗？如果只盯着血糖看，可能就像盯着一根绳子走钢丝，忽略了风向、天气和脚下的距离——摔下来的风险依然很高。

医生：除了血糖，糖尿病每年必查的“6项指标”，一个都不能少！
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有些人，血糖控制得不错，却悄悄出现了视力模糊、肾功能下降、脚趾发麻……等到身体“报警”，往往已经错过了最佳干预期。

除了血糖，还有6个关键指标，每年都该查，一个都不能少。它们不是“配角”，而是糖尿病管理的“主力军”。到底是哪6项？为什么它们这么重要？咱们今天就拆开说说。

糖尿病，说白了，是身体处理血糖的能力出现了问题，但它的影响远不止“糖”本身。

医生：除了血糖，糖尿病每年必查的“6项指标”，一个都不能少！
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高血糖只是表象，背后的本质是代谢紊乱——这包括脂肪代谢、蛋白质代谢，甚至血管和神经的健康状态。

糖尿病分为1型和2型，其中2型糖尿病占了绝大多数，常见于中老年人，但近年来也有年轻化趋势。

糖尿病的可怕之处，不在于血糖本身高，而在于它悄无声息地损伤身体的多个系统，尤其是心脑血管、肾脏、眼睛、神经系统。

医生：除了血糖，糖尿病每年必查的“6项指标”，一个都不能少！
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很多时候我们不是在“控制血糖”，而是在和一整个潜伏在体内的“慢性炎症军团”作战。而这6项检查，就像是我们与之作战时的“雷达”，缺一不可。

血脂是第一个容易被忽视的指标。很多人以为糖尿病和脂肪没关系，但糖尿病和高血脂是“难兄难弟”。

胰岛素抵抗不仅影响糖代谢，也会导致低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白下降，增加动脉粥样硬化的风险。别忘了，糖尿病患者的主要死亡原因，并不是血糖高，而是心血管事件。

医生：除了血糖，糖尿病每年必查的“6项指标”，一个都不能少！
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每年查一次血脂，可以及时发现血脂异常，防止“糖+脂”联手伤心又伤脑。

第二项是肾功能检查，主要看尿微量白蛋白和肌酐。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一，早期几乎没有症状，但一旦出现蛋白尿、水肿，说明肾脏已经遭到一定程度的破坏。

而尿微量白蛋白升高，往往是糖尿病肾病的“第一声警钟”，可以提前几年预警。肾脏不像皮肤，坏了不能重生，越早发现越有机会干预。

医生：除了血糖，糖尿病每年必查的“6项指标”，一个都不能少！
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第三项是眼底检查。糖尿病性视网膜病变是导致中老年人失明的重要原因之一。高血糖会损伤眼底的微血管，导致出血、水肿、视力模糊等问题。

问题是，这种病早期往往没有任何感觉，等你觉得“看不清”了，可能已经发展到中晚期。眼底照相或OCT检查，简单无创，每年一次，是保护视力的“防火墙”。

第四项是神经传导功能检查，或者更简单的糖尿病足风险评估。

医生：除了血糖，糖尿病每年必查的“6项指标”，一个都不能少！
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糖尿病性神经病变常见于四肢远端，表现为麻木、刺痛、灼热感，严重时会影响行走，甚至造成足部溃疡、感染。

如果脚底的知觉逐渐变弱，一块小石头卡在鞋里都察觉不到，久而久之就可能烂脚。医生会通过触觉、温觉、震动觉测试来判断神经功能，尤其是对已有足部问题的糖友来说，这项检查极具价值。

第五项是糖化血红蛋白。

医生：除了血糖，糖尿病每年必查的“6项指标”，一个都不能少！
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虽然很多人已经知道它的存在，但依然有人忽略它的重要性。空腹血糖只能反映一时，而糖化血红蛋白是过去2-3个月的平均血糖水平，就像是“成绩单”而不是“考试当天的得分”。

它能帮助医生了解你平时的血糖波动情况，也能判断治疗是否有效。糖化控制良好的人，才算真正“稳住了”。

第六项，是血压。别小看这个老朋友。糖尿病和高血压是“老搭档”，两者同时存在会大大增加心脑血管风险。

医生：除了血糖，糖尿病每年必查的“6项指标”，一个都不能少！
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如果说血糖像火，血压就是油，一起烧起来，后果不堪设想。糖尿病人即使没有高血压病史，也建议定期监测血压，尤其是在清晨和夜间，因为这两个时间段是心梗和卒中的高发时段。

再说回生活，有人可能要问：“那这些检查怎么安排？一年查六项，不会太麻烦吗？”很多体检套餐已经把这些项目涵盖在内了，只要你知道要查什么，就不会被“漏掉”。

这些检查大多非侵入性，几乎没有痛苦，费用也在可接受范围内，关键是早发现、早干预，能省下以后更大的治疗支出和健康损失。

医生：除了血糖，糖尿病每年必查的“6项指标”，一个都不能少！
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日常生活中，糖尿病患者除了定时检查，更要从点滴做起。饮食方面，要控制总热量的摄入，注意碳水化合物的质量，选择低GI食物如糙米、全麦面包、豆类等，同时增加膳食纤维摄入，帮助稳定血糖。

油炸、高糖、高盐加工食品建议少碰，用天然食材替代工业包装食品，是对身体最基本的尊重。

运动方面，规律性比强度更重要。每周保持150分钟中等强度运动，比如快走、骑车、游泳等，都有助于改善胰岛素敏感性。但别忘了，运动前后要监测血糖，避免低血糖风险。

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心理方面也需要关注。长期疾病管理容易引发焦虑、抑郁等情绪问题。

适当的社交、心理疏导乃至专业心理咨询，都是健康管理的一部分。糖尿病不是一个人的战斗，家庭、朋友的理解和支持同样重要。

戒烟限酒，这已经是老生常谈，但依然值得反复强调。香烟中的尼古丁会加速血管硬化，而酒精则可能扰乱血糖控制，尤其是空腹时饮酒，容易诱发低血糖反应。

医生：除了血糖，糖尿病每年必查的“6项指标”，一个都不能少！
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检查、饮食、运动、心理、生活习惯，糖尿病的管理是一场马拉松，不是百米冲刺。最怕的就是“看上去很健康”，其实身体已经在“默默报警”。每一个指标，都是身体给出的线索，值得我们认真对待。

有没有哪一项检查，是你过去从未听说过的？有没有因为“血糖正常”就忽略了其他问题的经历？欢迎在评论区聊聊你的看法，也欢迎分享给身边有需要的朋友。点个赞、收藏一下这篇文章，也许哪天就能派上用场。

1. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》——中华医学会糖尿病学分会

2. 《中国成人糖尿病患者慢性并发症筛查与管理专家共识（2021年）》——中华医学会内分泌学分会